银发经济--以信息通信服务推功银发经济发展的国际经验

一、发展阶段变迁

银发经济中的信息通信服务阶段的变迁与语音电话、互联网、物联网等技术的发展进步密切相关。

（一）基于语音电话的医疗救护服务

电话是互联网出现之前最广泛的信息通信工具之一。早期银发经济领域中的信息技术服务便基于语音电话展开。受到技术限制，这一阶段的信息技术服务能够提供的产品类型有限，以紧急求助为主，典型例子就是基于公共电话网络的医疗救护体系。这一体系通常由服务中心和服务终端（家庭内部呼叫系统）构成，服务中心依托电话网承担信息“中枢”交换站的作用，接到终端呼叫后联系服务商为老年人提供紧急救助的上门服务。

（二）基于互联网的资讯双向交互服务

随着互联网的出现，更多形式的养老服务可以借助信息通信技术实现。与电话服务不同的是，互联网除了语音数据外，还能传播影像等数据，极大地拓展了信息交换的维度，为远程医疗等形式服务的出现提供了技术可行性。互联网社区的形成给老年人提供了信息查询与发布、休闲娱乐、社交互帮互助等服务。

（三）基于互联网深度应用的多维服务

随着互联网应用的深入发展，以及与大数据、云技术、“物物相连，万物万联”的物联网等新兴技术的深度融合，信息通信服务的发展得到了新的动力，也使其进入了新的阶段。在这一阶段，信息通信服务可以提供更便捷、更高效、更精准、更实用的养老服务产品。智能养老设备的研发与生产在新时期迎来了大发展。信息通信服务开始向老年人健康实时监测、环境监测、健康诊断、日常生活协助、深度娱乐体验等领域延伸。

二、国际典型案例与经验

美国、欧洲、日韩等发达国家和地区的信息通信技术发展水平较高，老年人的信息通信服务普及程度高，信息通信技术在银发经济中的融合深度和广度较高。分析先进地区案例，可以为我国的相关技术应用与产业发展方向提供经验借鉴。

（一）欧盟通过科技创新积极应对老龄化

欧洲各国普遍面临老龄化挑战，面对公共财政和医疗服务方面的压力和瓶颈，欧盟提出将“创新”作为应对老龄化问题的抓手，通过科技创新充分调动和挖掘老龄化相关产业和市场需求，开发用于医疗和护理服务的新型产品和服务。2011年，欧委会启动了“欧洲积极和健康的老龄化创新伙伴关系计划”。这个计划重点支持三个方面的支柱领域：预防、筛查和早期诊断，护理和医疗，积极老龄化和独立生活。该计划号召公立和私营机构共同参与，欧委会相关机构提供了该计划的顶层设计和行政支持。该计划的制订、运行等机制由欧委会和各成员国政府参与，并且积极邀请具有资源和技术潜力的伙伴机构参与其中，逐步形成长期的伙伴关系体系。

该计划包括6个专项行动小组：确保患者对治疗和服药的依从性、个性化健康管理和预防跌倒、预防功能衰退、慢性病综合护理与远程监控、通过信息技术促进独立生活能力、建设适宜老年人居住的物质空间环境。该计划启动以来，在欧盟国家内部参与热情普遍较高，研究创新机构、中小企业活跃度较高。已有的较为显著的成果有：个性化医疗、连续性医疗社会服务、老龄化宜居城市为主题的医疗保健等。不过该计划仍然存在立法保障有待完善、伙伴机构选择标准不明确、需求驱动型创新产品和服务待提升等须进一步改进的问题。

（二）微软公司的智能养老产品与应用

作为全球最大的计算机软件公司，微软在发展主营业务的同时，也将视野转向具有广阔前景的银发经济产业，试图通过科技改变老年人的生活。微软通过操作系统Windows、平板电脑Surface、智能家庭娱乐中心Xbox、智能体感交互设备Kinect、通信软件等相关产品的应用，帮助老年人提高日常生活质量，实现健康康复，帮助政府和养老机构提高工作效率。

1．基于平板电脑和智能体感交互设备的智能轮椅

微软开发了可以协助肌肉萎缩症（ALS）患者实现独立生活的技术，可通过眼球动作控制平板电脑Surface和眼动输入的词汇联想，并借助Kinect智能体感设备实现轮椅操控。

2．基于智能体感交互设备的辅助服务

微软基于Kinect智能体感交互设备的肢体追踪功能识别手语，构建了包括多地区手语在内的识别与翻译系统，还能将文本信息反向翻译为手语，支持不同地区听障人士实现无障碍交流。

3．微软和纽约合作的虚拟老年中心示范项目

微软与纽约市政府及自助社区服务机构合作，通过PPP模式，创建了虚拟老年中心（Virtual Senior Center）示范项目。该项目通过在居家养老的老年人家中配备网络、摄像头、交互设备等，让老年人远程参加各类文化休闲活动，实现互动，让老年人与家庭和社区建立更加紧密的联系。

4．与韩国合作的老年人长期照护中心管理系统

微软与韩国政府合作开发了长期照护管理系统（ELCMS），帮助韩国政府建立家庭长期照护中心照顾贫困老年人。该系统简单易用，照护中心工作人员可以将老年人的健康数据和病例通过智能手机上传到系统，实现维护与更新，提高工作效率，并依托云服务器实现与其他非营利性组织和机构的资源共享。

（三）荷兰将护理机器人引入老年人养老生活

因子女和亲属通常忙于工作，很难经常来养老院探望老人，很多老年人会有孤独相关问题的困扰。荷兰等欧洲地区的养老院引进了护理机器人帮助老人战胜孤独，荷兰南部小城菲赫特的一家养老院引进了名为“卓拉”的机器人来陪伴老年人。

机器人装有摄像机、扩音器和麦克风，可以模拟人的一些动作和表情，会走动、说话、唱歌、跳舞，能够通过简单肢体语言与人进行互动。护理机器人一般具备简单医护操作、简单家务劳动服务、互动游戏、救治与救援互动等功能。老年人需要紧急护理的时候亲属往往不在身边，此时护理机器人可以及时提供帮助，为老年人的生命争取至关重要的宝贵时间。行动不便的老年人常常难以独自如厕，使用护理机器人可以解决上述尴尬难题。总体而言，护理机器人可有效帮助老年人提升生活自理能力，提高居住环境的安全性，维护老年人的尊严和心理舒适度，丰富文化生活，拓展社交范围，具有广泛的应用前景。

（四）德国使用环境服务生活系统助力居家养老

2007年，欧盟14个成员国提出了环境辅助生活（AAL）研究计划。该计划将家中各类智能化仪器通过现代化的感应传输装置共同连通在智能平台上，实时分析居家者状态和环境，并立即判断与反应，帮助老年人或生活不便者实现独立、安全地生活。

一旦居家者出现摔倒、昏迷甚至呼吸困难等紧急状况，系统会第一时间联系预设的紧急联系人或者相关机构。家用AAL系统通常配置了灯光感知、行动辅助、预警求助等系统。系统核心是控制中心，老人一天的起居情况都会通过各感应器传输到这里进行综合分析。家属、护理员通过手机应用远程同步查询平台存储的老人生活与活动数据。由于居家养老是养老的主要模式，因此AAL系统有较大的应用前景，有助于实现养老资源的优化配置。